DB13T 5312-2020 肺癌医学影像诊断流程与规范

DB13/T 5312-2020《肺癌医学影像诊断流程与规范》是河北省发布的关于肺癌医学影像诊断的技术规范。以下选取其中一些关键条文进行详细解读。

在影像检查前准备方面，标准指出：“受检者应去除身体上的金属物品。”这是因为金属物品可能会产生伪影，影响图像质量，从而影响医生的判断。同时要求“受检者应在检查前4小时禁食”，这主要是为了防止检查过程中因呕吐导致误吸等情况发生。

对于CT检查的具体操作，“扫描范围应从肺尖至肺底”这一规定是为了确保能够全面覆盖整个肺部区域，避免遗漏可能存在的病灶。“层厚设置为5毫米”的目的是平衡图像清晰度和辐射剂量，既能保证足够的分辨率又不会因为过薄的层厚增加不必要的辐射暴露。“增强扫描时对比剂注射速率为3毫升/秒”的要求则是基于临床经验得出的最佳速率，既可有效显示病变组织又能减少不良反应的发生几率。

在图像后处理环节，“需对原始数据进行多平面重建（MPR）”强调了三维分析的重要性，有助于更准确地评估肿瘤的位置、大小及其与周围结构的关系。“最大密度投影（MIP）技术的应用”可以突出高密度病灶，便于发现微小结节或钙化点等细节特征。

此外，该标准还特别提到“所有影像资料均需保存至少10年”，这是出于医疗追溯和科研参考的需求，同时也体现了对患者健康档案管理的重视程度。通过遵循这些具体而细致的规定，不仅提高了肺癌早期筛查的准确性，也为后续治疗提供了可靠的依据。