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摘要:本文件规定了无锡市长期护理保险失能等级评估的术语和定义、评估内容、评估方法、评估流程及评估结果判定。本文件适用于无锡市长期护理保险失能等级评估工作及相关服务管理。
Title:Assessment Criteria for Disability Levels in Long-term Care Insurance of Wuxi City
中国标准分类号:C61
国际标准分类号:11.020
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拓展解读
DB3202T 1004-2019是无锡市关于长期护理保险失能等级评估的地方标准。以下是一些重要条文的详细解读:
一、评估对象与范围
本标准适用于无锡市行政区域内参加长期护理保险的人员,包括因年老、疾病、伤残等原因导致失能,需要长期护理服务的参保人员。
二、评估指标体系
评估指标分为身体功能、精神状态、感知觉与沟通和社会参与四个方面。每个方面都有具体的评分标准和权重分配。例如,在身体功能方面,包括进食、洗澡、穿衣等日常生活活动能力的评估。
三、评估流程
评估流程主要包括申请受理、材料审核、现场评估、结果公示四个环节。申请人需提交身份证明、病历资料等相关材料,由专业评估员进行现场评估并出具评估报告。
四、评估结果应用
评估结果将作为确定长期护理保险待遇支付标准的重要依据。不同失能等级对应的护理服务内容和费用报销比例有所不同,确保符合实际情况的护理需求得到满足。
五、评估员资质要求
从事失能等级评估工作的人员应具备相关专业知识背景,并经过专门培训取得相应资格证书。同时要求评估过程中保持客观公正态度,遵守职业道德规范。
六、监督与管理机制
建立了完善的监督体系,定期对评估工作开展情况进行检查考核,及时纠正存在问题,保障评估工作的公平性和准确性。此外还鼓励社会各界参与监督,共同促进政策落实到位。
以上是对DB3202T 1004-2019部分内容的重点解读,旨在帮助相关人员更好地理解和执行该标准,为失能人群提供更加精准有效的服务支持。