DB5104T 7-2018 攀枝花市老年人健康档案的建立与管理规范

DB5104T 7-2018《攀枝花市老年人健康档案的建立与管理规范》是针对当地老年人健康管理的一项地方标准。以下将对其中一些关键条款进行深度解读：

一、适用范围

本标准适用于攀枝花市内各级医疗卫生机构为60周岁及以上老年人建立和管理健康档案的工作。这明确了标准的应用主体和服务对象，确保了服务的专业性和针对性。

二、术语和定义

1. 老年人健康档案：指记录老年人个人基本信息、健康状况及医疗服务利用情况的文件资料。

2. 健康体检：包括常规体格检查、辅助检查等内容。这些定义为后续工作的开展提供了明确的概念基础。

三、健康档案的建立

1. 建立原则：遵循自愿、科学、规范的原则。这意味着在采集信息时要尊重老人意愿，采用科学的方法，并按照统一的标准执行。

2. 内容要求：至少包含个人基本信息表、健康体检表等。具体来说，个人基本信息应涵盖姓名、性别、出生日期、联系方式等；健康体检则需记录身高、体重、血压、血糖等指标。

四、健康档案的管理

1. 存储方式：采用电子化存储为主，纸质备份为辅的方式。这样既能提高效率又能保证数据安全。

2. 更新频率：每年至少更新一次全面的健康评估报告。及时掌握老年人身体变化对于预防疾病至关重要。

3. 信息安全保护措施：建立严格的访问控制机制，防止未经授权人员接触敏感信息。同时定期进行系统维护和技术升级以应对潜在风险。

五、服务质量评价

定期开展满意度调查并根据反馈结果改进工作流程。通过这种方式可以更好地满足老年人的实际需求，提升整体服务水平。

以上是对DB5104T 7-2018中部分重要内容的深入解析，希望对你有所帮助。