TCACM 1576-2024 肝硬化中医诊疗指南

肝硬化中医诊疗指南中，关于“辨证分型”的更新是一个重要的变化。在新版TCACM 1576-2024中，对肝硬化患者的辨证分型进行了更为细致的划分，从原来的四个主要类型细化为六个类型，新增了“气虚血瘀型”和“脾肾阳虚型”。

以“气虚血瘀型”的应用为例，这种类型的患者通常表现为疲乏无力、面色晦暗、舌质淡暗有瘀点等症状。在治疗上，应采用益气活血的方法，常用药物包括黄芪、党参等补气药材，以及丹参、川芎等活血化瘀药材。具体的用药剂量和配伍需要根据患者的具体病情调整。

在临床实践中，医生首先需要通过望闻问切四诊合参，准确判断患者是否属于“气虚血瘀型”。然后制定个性化的治疗方案，除了内服中药外，还可以结合针灸疗法，选取足三里、血海等穴位进行刺激，以增强疗效。

此外，患者的生活方式也需注意，避免过度劳累，保持良好的作息习惯，饮食上宜清淡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜水果，同时限制高脂肪、高糖分食品的摄入。

总之，新版指南对于肝硬化患者的辨证分型更加精细化，有助于提高临床治疗的精准度和效果。医生在实际操作时，应充分理解并灵活运用这些新的分类标准，为患者提供更优质的医疗服务。