DB64T 1523.9-2019 老年慢性病护理服务规范 第9部分：慢性阻塞性肺疾病

《老年慢性病护理服务规范 第9部分：慢性阻塞性肺疾病》（DB64/T 1523.9-2019）是一部专门针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理服务标准。以下对其中的重要条文进行详细解读。

一、术语和定义

标准中明确指出慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的疾病，这种气流受限通常是进行性的，并且不完全可逆。这一定义强调了COPD的主要病理生理特点，即气流受限不可逆性及病情进展性，为后续护理工作提供了理论依据。

二、护理服务原则

标准提出了个性化、连续性和综合性的护理服务原则。个性化要求根据患者的年龄、性别、病程阶段、并发症情况等因素制定针对性护理方案；连续性强调从住院到出院再到社区康复的全程跟踪服务；综合性则涵盖生理、心理、社会等多方面的护理内容。这些原则确保了护理服务能够全面覆盖患者需求，提高护理效果。

三、健康教育

在健康教育方面，标准要求护理人员向患者及其家属普及COPD的基本知识，包括病因、症状、诱发因素以及预防措施。特别强调戒烟的重要性，因为吸烟是导致COPD的主要危险因素之一。此外还应指导患者正确使用吸入装置，掌握呼吸训练技巧，如腹式呼吸法，以改善呼吸功能。

四、生活护理

生活护理部分规定了日常生活中的注意事项。例如，建议患者居住环境保持空气流通，避免接触刺激性气体或粉尘；合理安排饮食结构，保证营养均衡，适当增加富含维生素的食物摄入；鼓励适度运动，但需避免剧烈活动以防加重病情。对于卧床不起的患者，则需要定期翻身拍背，防止褥疮发生。

五、药物管理

关于药物管理，标准指出护理人员应当协助医生完成用药指导，包括药品名称、剂量、服用时间等内容，并监督患者按时按量服药。同时要密切观察药物不良反应，一旦发现异常应及时报告医生处理。另外还需教会患者如何正确储存药物，避免因保存不当而影响药效。

六、监测与评估

定期监测生命体征是护理工作中不可或缺的一部分。标准要求护理人员定时测量体温、脉搏、血压、血氧饱和度等指标，并记录变化趋势。当出现急性加重情况时，应立即采取相应措施并通知医生。此外还应定期评估患者的自我管理能力，通过问卷调查等方式了解其对疾病认知水平及依从性状况。

七、心理支持

考虑到COPD患者往往伴有焦虑抑郁情绪，因此本标准特别重视心理健康维护。护理人员需主动倾听患者诉说内心感受，给予积极的心理暗示和支持；必要时可推荐专业心理咨询师介入干预。同时也可以组织小组交流活动，让患者之间相互分享经验心得，增强战胜疾病的信心。

八、家庭参与

最后一点提到要充分调动家庭成员的积极性参与到整个护理过程中来。家庭成员不仅可以在日常生活中提供实际帮助，比如协助完成家务劳动减轻患者负担，还可以作为监督者督促患者遵循医嘱执行各项治疗计划。更重要的是营造温馨和谐的家庭氛围有助于缓解患者压力促进身心健康恢复。

以上就是《老年慢性病护理服务规范 第9部分：慢性阻塞性肺疾病》中一些关键条款的具体含义解析，希望对从事相关工作的专业人士有所帮助。