资源简介
摘要:本文件规定了住院患者皮肤撕裂伤风险评估的方法、流程及预防措施的具体要求。本文件适用于各级医疗机构对住院患者的皮肤撕裂伤风险管理与护理实践。
Title:Assessment and Preventive Measures for Skin Tear Risk in Hospitalized Patients
中国标准分类号:C45
国际标准分类号:11.040
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拓展解读
本文以TCRHA 043-2024中新增的“皮肤撕裂伤风险因素量化评分表”为例,深入解读其应用方法。该评分表是新版本标准的重要补充,通过量化风险因素帮助医护人员更精准地评估患者风险等级。
在使用评分表时,需按照以下步骤操作:首先,收集患者的基本信息、病史及当前状况;其次,对照评分表逐项打分,每项分值从0到2不等;再次,将各项得分相加得出总分;最后,根据总分判断风险等级:0-4分为低风险,5-9分为中风险,10分及以上为高风险。
例如,某老年患者长期卧床且皮肤干燥,评估时发现其活动能力受限得2分,皮肤完整性受损得2分,营养状况差得1分,总分达5分,属于中风险。医护人员应据此制定针对性的预防措施,如加强翻身频率、使用保湿剂改善皮肤状态等。
这一评分表的应用能够显著提升风险评估的客观性和准确性,有助于降低住院患者发生皮肤撕裂伤的概率。