TCACM 1575-2024 原发性肝癌中医诊疗指南

《TCACM 1575-2024原发性肝癌中医诊疗指南》在继承和发展的基础上，对原发性肝癌的中医诊断与治疗进行了系统规范。其中关于“气滞血瘀证”的辨证施治内容，较之旧版有显著更新，值得深入探讨。

在老版指南中，“气滞血瘀证”主要以疏肝理气、活血化瘀为基本治法，常用方剂为柴胡疏肝散加减。然而，新版指南不仅增加了更多现代临床研究支持的药物组合，还特别强调了个体化治疗的重要性。例如，在原有基础上补充了丹参酮ⅡA磺酸钠注射液等现代中药制剂的应用，并提出可根据患者具体症状如腹胀程度、疼痛性质调整用药比例。

此外，新版指南首次明确提出可结合患者体质特点采用“调肝解郁汤”加减治疗，该方由柴胡、白芍、香附等组成，具有更好的缓解情绪压力和改善微循环作用。同时强调了针灸疗法在此类患者中的辅助效果，推荐使用足三里、太冲等穴位进行长期调理。

通过对比可以看出，新版指南更加注重理论与实践相结合，既保留了传统中医精髓又融入了当代研究成果，使得“气滞血瘀证”的辨证施治更具科学性和针对性。这不仅提升了临床疗效，也为广大医务工作者提供了更可靠的操作依据。