T/CHIA 46.4-2023 标准详情
T/CHIA 46.4-2023
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慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集 第 4 部分 检查记录
Basic dataset of Chronic hepatitis B department electronic medical record Part 4： Examination record
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标准状态
标准信息
主要技术内容
本文件按照GB/T 1.1—2020给出的规定起草。《慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集》 分为13个部分：——第 1 部分： 患者基本信息——第 2 部分： 门（急） 诊病历——第 3 部分： 门（急） 诊处方——第 4 部分： 检查记录——第 5 部分： 检验记录——第 6 部分： 专科住院病案首页——第 7 部分： 护理操作记录——第 8 部分： 护理评估与计划——第 9 部分： 入院记录——第 10 部分： 出院记录——第 11 部分： 住院医嘱——第 12 部分： 转诊（院） 记录——第 13 部分： 医疗机构信息本文件为T/CHIA 46的第4部分。
起草单位
福建医科大学孟超肝胆医院、福建省肿瘤医院、福州大学、海军军医大学第三附属医院、浙江大学医学院附属第一医院、福建医科大学附属第一医院、清华大学附属北京清华长庚医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、北京大学第一医院、上海市第一人民医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、中国科学技术大学附属第一医院、复旦大学附属华山医院、中山大学孙逸仙纪念医院、福州数据技术研究院有限公司、福建省标准化研究院
起草人
刘景丰、曾永毅、陈振伟、方建凯、黄祖雄、高海兵、廖祥文、郭鹏飞、周伟平、杨益大、朱月永、刘红枝、冯晓斌、茅益民、徐小元、陆伦根、邰升、刘连新、陈进宏、张磊、闾海荣、王海瀛、汪晓威、陈森
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