WST 622-2018 内科输血

关于WST 622-2018 内科输血的常见问题解答

以下是关于WST 622-2018《内科输血》标准的一些常见问题及其详细解答。

优先级 1: 基本概念与背景

什么是WST 622-2018?

• WST 622-2018是中国国家卫生标准，全称《内科输血》，规定了内科输血的基本原则、适应症、禁忌症及操作流程等内容。
• 该标准旨在规范医疗机构内的输血行为，保障患者安全，减少输血相关风险。

为什么需要遵循WST 622-2018?

• 输血是一项高风险医疗操作，可能引发输血反应、感染传播等问题。
• 遵循该标准可以有效降低医疗风险，提高输血治疗的安全性和有效性。

优先级 2: 输血适应症与禁忌症

哪些情况下需要进行输血?

• 急性失血导致血红蛋白低于70 g/L或血细胞比容低于21%。
• 慢性贫血患者因严重症状需改善氧运输能力。
• 某些疾病（如白血病、再生障碍性贫血）需要支持性输血。

哪些情况下禁止输血?

• 患者存在活动性出血但未控制。
• 严重过敏体质且无法确定血液匹配。
• 输血前检查未完成或结果异常（如ABO/Rh不匹配）。

优先级 3: 血液制品的选择与管理

如何选择合适的血液制品?

• 根据患者的临床需求选择红细胞、血浆或血小板等不同类型的血液制品。
• 优先考虑自体输血（如术中回收血），减少异体输血风险。

血液制品储存有哪些要求?

• 红细胞应在2-6℃保存，血浆和血小板需在特定温度下保存。
• 血液制品应避免反复冻融，严格遵守有效期管理。

优先级 4: 输血过程中的注意事项

输血过程中需要注意什么?

• 严格执行双人核对制度，确认患者身份和血液信息无误。
• 开始输血时速度应缓慢，观察15分钟后无不良反应可适当加快。

如何处理输血反应?

• 立即停止输血，保留剩余血液样本。
• 通知医生并进行必要的实验室检测。
• 根据反应类型采取相应措施（如抗过敏药物、激素等）。

优先级 5: 其他常见问题

输血后是否需要监测?

• 是的，输血后需密切监测患者的生命体征和血液指标。
• 通常建议输血后24小时内复查血常规和生化指标。

如何减少输血相关的感染风险?

• 确保血液来源安全，优先选用经检测合格的血液。
• 严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。