TCACM 1125-2018 中医神志病临床诊疗指南 脑卒中后神志异常

在TCACM 1125-2018《中医神志病临床诊疗指南》中，关于脑卒中后神志异常的诊治标准有了显著更新。其中，新版指南对“情志调摄”的具体干预措施进行了细化和完善，这是老版指南相对薄弱的部分。

以“情志调摄”为例，老版指南仅笼统提出要重视患者的心理疏导，但未给出具体操作方法。而在新版指南中，明确了通过五行音乐疗法、心理暗示疗法和团体辅导三种方式开展情志调摄的具体实施路径。

例如，五行音乐疗法是根据患者体质特点选择相应乐曲，肝郁气滞型可听角音类乐曲如《胡笳十八拍》，帮助疏肝解郁；心脾两虚型则选宫音类乐曲如《梅花三弄》，起到健脾安神的作用。心理暗示疗法则是通过正面语言引导患者建立积极心态，比如每日清晨鼓励患者说“今天会更好”，增强康复信心。团体辅导则是在专业人员指导下，让患者之间分享经验、相互支持，形成良性互动。

这些具体化措施为临床医生提供了可操作性强的指导方案，有助于更精准地开展脑卒中后神志异常的综合治疗。