TCACM 1126-2018 中医神志病临床诊疗指南 经前期神志异常

本文聚焦于《TCACM 1126-2018 中医神志病临床诊疗指南》中关于经前期神志异常部分的新老版本差异。其中，“经前期紧张综合征”的诊断标准在新版指南中有显著调整。

老版指南主要依据症状群如情绪低落、烦躁易怒等来定义该综合征，但缺乏量化指标。而新版指南引入了“汉密尔顿抑郁量表（HAMD）”评分作为辅助判断工具，当HAMD评分达到或超过7分时，可考虑此诊断。这一变化旨在提高诊断的客观性和准确性。

例如，在实际应用中，医生首先需全面收集患者月经周期前出现的情绪及身体变化信息，包括睡眠质量、食欲改变等。然后使用HAMD量表对患者进行评估，若总分≥7分，则支持经前期紧张综合征的诊断。这种方法能够帮助医生更科学地鉴别诊断，避免单纯依赖主观描述可能带来的误判风险。同时，也为后续制定个性化治疗方案提供了可靠依据。