TCACM 1258-2019 中医内科临床诊疗指南 呕吐（急性胃肠炎）

在TCACM 1258-2019《中医内科临床诊疗指南 呕吐（急性胃肠炎）》中，有一项关键变化值得关注，即对“辨证分型”的细化调整。相较于旧版指南，新版增加了“湿热蕴结”这一证型，并对其治疗方案进行了明确规范。

以“湿热蕴结”为例，在急性胃肠炎的发病过程中，若患者表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热口渴、舌苔黄腻等症状时，可归为此证型。新版指南推荐使用黄连解毒汤加减进行治疗。该方剂主要由黄连、黄芩、黄柏等药材组成，具有清热燥湿的功效。临床应用时需根据患者具体病情灵活调整剂量比例，比如对于高热明显的患者可以加重黄连用量，而对于腹泻严重的患者则可加入车前子等药物增强止泻效果。

此外，在使用此疗法的同时还应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物以及生冷油腻食品，以免加重病情。通过这样的细化与优化，使得中医治疗急性胃肠炎更加精准有效，提高了临床疗效。