TCACM 1224-2019 中医内科临床诊疗指南 缺血性心肌病

缺血性心肌病是中医内科常见疾病之一，在TCACM 1224-2019《中医内科临床诊疗指南》中对此有详细的描述和规范。在新旧版本对比中，有一条关键变化值得深入探讨，即关于“益气活血法”的应用范围与具体实施。

在旧版指南中，“益气活血法”主要被推荐用于缺血性心肌病的恢复期患者，强调其在改善心功能、促进血液循环方面的积极作用。然而，新版指南对这一治疗方法进行了扩展，不仅限于恢复期，还建议将其应用于急性发作期以及稳定期的部分患者。这种调整基于近年来中医药治疗领域的研究成果，表明益气活血法能够更广泛地干预缺血性心肌病的发展过程。

以“益气活血法”为例，其核心在于通过补益气血来改善心脏供血不足的情况。具体应用时，需要根据患者的实际情况辨证施治。例如，在急性发作期，患者通常表现为胸闷、心悸等症状，此时可以选用黄芪、丹参等药材组成方剂，重点在于快速缓解症状；而对于恢复期患者，则应注重长期调理，可加入党参、当归等药材，以巩固疗效并防止病情反复。

此外，值得注意的是，尽管益气活血法具有广泛的适应性和良好的疗效，但在实际操作过程中仍需注意个体差异，避免盲目用药导致不良反应。因此，临床医生应当结合现代医学检查手段，如心电图、超声心动图等，综合评估患者状况，并在专业指导下合理选择药物组合及剂量。

综上所述，TCACM 1224-2019 对“益气活血法”应用范围的调整体现了中医药理论与实践相结合的进步，为缺血性心肌病的规范化治疗提供了更加科学合理的依据。这不仅有助于提高治疗效果，也促进了传统医学在现代医疗体系中的进一步发展。