TCACM 1205-2019 中医外科临床诊疗指南 阳痿

阳痿在中医外科临床诊疗中的变化与应用

在TCACM 1205-2019《中医外科临床诊疗指南》中，关于阳痿的诊疗标准有了新的调整。其中，最值得关注的变化之一是关于辨证分型的细化。

相较于旧版标准，新版指南将阳痿的辨证分型从原来的四型扩展为六型。新增的两种类型分别是“肝郁气滞”和“心脾两虚”。这一变化体现了对阳痿病因病机认识的深化。

以“肝郁气滞”为例，新版指南强调了情绪因素在阳痿发生中的重要作用。肝主疏泄，情志不畅会导致肝气郁结，进而影响宗筋的功能。因此，在治疗上除了使用传统的补肾药物外，还需加入疏肝理气的中药，如柴胡、香附等。同时，患者的生活方式也需要调整，避免长期处于紧张焦虑的状态。

对于“心脾两虚”型阳痿，新版指南指出这类患者的典型症状包括神疲乏力、健忘失眠、食欲不振等。治疗时应注重调补心脾，可选用归脾汤加减。此外，饮食调理也很重要，建议多食用具有健脾益气作用的食物，如山药、大枣等。

通过这些新标准的实施，中医对阳痿的认识更加全面，也为临床提供了更为精准的治疗方案。这不仅提高了疗效，还增强了患者对中医药的信任度。