TCACM 1279-2019 中医妇科临床诊疗指南 排卵障碍性异常子宫出血

排卵障碍性异常子宫出血（DUB）是中医妇科常见的疾病之一，其治疗在TCACM 1279-2019《中医妇科临床诊疗指南》中得到了系统规范。本文将围绕“辨证论治”这一核心理念，结合新旧版本标准的变化，重点解读其在DUB治疗中的应用方法。

在旧版指南中，对于DUB的治疗更多侧重于单一证型的固定模式，而新版指南则更加注重个体化治疗，强调根据患者的具体情况灵活调整方案。例如，在气虚血瘀证的处理上，新版指南提出可以采用补气活血法，并推荐使用八珍汤加减。这种变化反映了对疾病认识的深化以及临床实践的总结。

以八珍汤为例，该方由四君子汤和四物汤组成，具有健脾益气、养血调经的功效。在实际应用时，应根据患者的体质特点适当增减药物。如伴有明显气短乏力者可加入黄芪；若见舌质紫暗有瘀点，则需配伍丹参或赤芍等活血化瘀药材。此外，在服用过程中还需密切观察病情变化，必要时调整剂量或更换处方。

通过这样的细化指导，使得医生能够更精准地把握治疗方向，提高疗效的同时减少不良反应的发生几率。这也正是TCACM 1279-2019相较于之前版本的一大进步所在。总之，在面对排卵障碍性异常子宫出血这类复杂病症时，唯有坚持辨证施治原则并结合最新研究成果才能取得理想效果。