TCACM 1269-2019 中医妇科临床诊疗指南 月经过少

我建议以“月经过少病因病机的辨证要点”为主题进行解读。在TCACM 1269-2019新版中，对月经过少的病因病机表述进行了细化和完善。

与旧版相比，新版明确了\"肾精亏虚、气血不足、血瘀阻滞\"为三大主要病机，并新增了\"痰湿阻滞\"这一病理因素。这反映了对月经过少认识的深化。

在应用上，临床医生应重视四诊合参。对于肾精亏虚型，患者多表现为月经量少色淡、腰膝酸软、头晕耳鸣等症，治疗宜补肾益精；气血不足型则常见经量少而色淡质稀、神疲乏力，需健脾养血；血瘀阻滞型常伴小腹胀痛拒按、经行不畅，当活血化瘀；痰湿阻滞型可见月经量少黏腻、形体肥胖，要燥湿化痰。

通过准确把握病因病机的辨证要点，可提高临床疗效。医生需根据患者具体表现，选择合适的治法方药，做到精准施治。