TCACM 1158-2019 中医儿科临床诊疗指南 小儿癫痫

本文将聚焦于TCACM 1158-2019《中医儿科临床诊疗指南 小儿癫痫》中关于小儿癫痫诊断标准的部分，并与旧版指南进行对比分析，重点解读“痫证发作期辨证分型”的变化及其在实际应用中的意义。

在旧版指南中，痫证发作期主要依据患儿的症状表现分为风痰闭阻、痰火内盛、瘀阻脑络三种类型。然而，在新版指南中增加了心脾两虚这一新的辨证分型。这种调整反映了近年来中医界对小儿癫痫发病机制认识的深化。心脾两虚型强调了患儿长期患病后气血亏虚、心神失养的特点，常见症状包括面色苍白、精神萎靡、食欲不振等。

对于临床医生而言，掌握这一新增分型有助于更精准地制定治疗方案。例如，在使用中药时可以考虑加入健脾益气、养心安神的药物如党参、白术、茯苓、酸枣仁等。同时，结合针灸疗法选取神门、内关、足三里等穴位进行调理，能够更好地改善患儿的整体状况。

此外，新版指南还特别强调了个体化治疗的重要性，要求根据患儿的具体病情灵活调整用药和治疗方法。这不仅提高了治疗效果，也体现了中医药以人为本的核心理念。通过这样的细致区分和针对性处理，可以为患有不同类型痫证发作期的小儿癫痫患者提供更加科学合理的医疗服务。