TCACM 1247-2019 中医外科临床诊疗指南 肠结

《TCACM 1247-2019中医外科临床诊疗指南》中关于肠结的诊断与治疗部分有诸多更新，其中“辨证分型”的调整是一个显著变化。相较于旧版指南，新版增加了“湿热蕴结型”的分类，并细化了其对应的治疗方法。

在实际应用中，“湿热蕴结型”肠结患者多表现为腹痛、里急后重、肛门灼热感、大便黏腻不爽等症状。治疗时应以清热利湿、行气导滞为原则，方剂推荐使用葛根芩连汤加减。具体用药需根据患者体质调整，如若兼见脾胃虚弱者可加入白术、茯苓等健脾祛湿之品。

例如，某患者因饮食不当导致湿热内盛，出现上述症状，在遵循此指南进行治疗后，通过连续两周服用由黄芩、黄连、葛根、木香等药材组成的汤剂，辅以饮食调理，病情明显改善。这表明新版指南对“湿热蕴结型”肠结的辨证更加精准，有助于提高临床疗效。