TCACM 1241-2019 中医耳鼻咽喉科临床诊疗指南 鼻窒

《TCACM 1241-2019中医耳鼻咽喉科临床诊疗指南》中关于鼻窒的描述有重要更新。与旧版相比，新版指南在病因病机分析上更加细化，强调了“肺脾气虚”这一证型的重要性。

以“肺脾气虚型鼻窒的辨证施治”为例进行解读。新版指南指出，此类患者多表现为鼻塞时轻时重、嗅觉减退、面色萎黄、气短乏力等症状。治疗应以健脾益气为主，辅以通窍之法。推荐使用经典方剂如补中益气汤加减，其中黄芪、党参为君药，起到补中益气作用；白术、茯苓健脾燥湿；升麻、柴胡升阳举陷；辛夷、苍耳子通鼻窍。

在应用此条文时需注意，首先应准确辨证，确保患者确属肺脾气虚型。其次，用药剂量需根据个体情况调整，儿童及体弱者应适当减量。此外，治疗过程中还需结合饮食调理，建议食用具有健脾益气功效的食物如山药、红枣等，并避免寒凉生冷食品。通过规范化治疗与生活调摄相结合，可显著改善患者的鼻塞症状，提高生活质量。