TCACM 1318.21-2019 消化系统常见病中医诊疗指南 第21部分：功能性腹泻（基层医生版）

《TCACM 1318.21-2019消化系统常见病中医诊疗指南 第21部分：功能性腹泻（基层医生版）》为基层医疗机构提供了科学、规范的功能性腹泻中医诊疗指导。该指南基于大量临床研究和专家共识，强调辨证施治，结合现代医学诊断手段，为基层医生提供了一套实用的诊疗流程。

功能性腹泻是一种以排便次数增多、粪便稀薄为主要特征的疾病，常由情志失调、饮食不节、脾胃虚弱等因素引起。在中医理论中，功能性腹泻多归属于“泄泻”范畴，其病机主要为脾虚湿盛、肝郁气滞、肾阳不足等。

根据指南内容，功能性腹泻的诊断需综合患者病史、症状表现及体格检查结果。常用中医四诊方法，如望诊观察患者面色、舌象，闻诊听患者声音变化，问诊了解病情发展过程及诱因，切诊摸患者脉象。现代医学检查手段如粪便常规、肠道菌群分析等可辅助判断病因。

治疗上遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则。急性期重在止泻固脱，常用药物包括黄连素、蒙脱石散等；慢性期注重调理脏腑功能，采用健脾益气、温肾助阳、疏肝理气等治疗方法。推荐使用中药汤剂，如参苓白术散加减治疗脾虚湿盛型，痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型，附子理中丸加减治疗肾阳不足型。

此外，生活方式干预也是重要环节。建议患者保持规律作息，避免过度劳累；饮食宜清淡易消化，忌食生冷辛辣刺激性食物；加强体育锻炼，增强体质；学会自我调节情绪，缓解心理压力。

基层医生应熟练掌握指南内容，灵活运用其中的知识技能，为患者提供个性化的诊疗方案，提高治愈率，减少复发率，改善生活质量。同时，还需不断学习新知识新技术，提升自身业务水平，更好地服务于广大人民群众。