TCACM 1318.9-2019 消化系统常见病中医诊疗指南 第9部分：功能性消化不良（基层医生版）

功能性消化不良（Functional Dyspepsia, FD）是一种常见的消化系统疾病，主要表现为上腹部不适或疼痛、餐后饱胀感、早饱等症状。为指导基层医生规范诊治FD，TCACM 1318.9-2019《消化系统常见病中医诊疗指南 第9部分：功能性消化不良（基层医生版）》提供了科学依据和操作建议。

该指南强调FD的中医辨证论治原则，将FD分为肝胃不和型、脾胃虚弱型、胃阴不足型和湿热中阻型四个证型。对于肝胃不和型，推荐使用柴胡疏肝散加减治疗；脾胃虚弱型则选用香砂六君子汤加减；胃阴不足型可采用一贯煎合芍药甘草汤；湿热中阻型宜用黄连温胆汤加减。同时，针灸疗法如足三里、中脘等穴位也被纳入治疗方案，有助于改善患者症状。

此外，指南还指出，生活方式调整对FD管理至关重要。建议患者规律饮食，避免暴饮暴食及辛辣刺激性食物，保持良好的情绪状态，适当进行体育锻炼以促进胃肠蠕动。基层医生应加强对患者的健康教育，提高其自我管理和疾病认知能力。

在药物使用方面，需注意个体化用药，严格掌握适应症与禁忌症，避免滥用抗生素或其他不必要的药物。对于合并其他疾病的患者，还需综合考虑病情，制定合理的治疗计划。

总之，遵循TCACM 1318.9-2019指南，结合中医理论与现代医学技术，能够有效提升基层医疗机构对功能性消化不良的诊疗水平，为广大患者提供更加安全有效的医疗服务。