TCIATCM 030.8-2019 中医临床护理信息基本数据集 第8部分：手术室护理记录

摘要：本文件规定了中医临床护理信息基本数据集中手术室护理记录的数据元属性、数据元值域代码及数据元的表示。本文件适用于中医临床护理信息的采集、存储、交换与共享。
Title：Basic Data Set for Traditional Chinese Medicine Clinical Nursing Information - Part 8: Operating Room Nursing Records
中国标准分类号：
国际标准分类号：

中医临床护理信息基本数据集的第8部分——手术室护理记录（TCIATCM 030.8-2019）是专门用于规范手术室内中医护理活动相关数据的标准。这一标准旨在通过统一的数据格式和术语，确保手术过程中各项护理信息的准确记录与高效传输，从而提高中医护理工作的质量和效率。

该标准涵盖了手术前、手术中及手术后的全面护理内容，包括但不限于患者的术前准备情况、麻醉状态、手术过程中的生命体征监测、术后恢复状况等关键环节。每一项数据都有明确的定义、数据类型以及允许值范围，这有助于减少因理解差异导致的信息误差，并为后续数据分析提供了坚实的基础。

此外，TCIATCM 030.8-2019还特别强调了数据的安全性和隐私保护措施，在收集和处理患者信息时必须遵循相关法律法规的要求，确保个人信息的安全。

对于医疗机构而言，采用此标准可以实现不同系统之间的互联互通，促进资源共享；而对于研究人员来说，则能够利用标准化后的数据进行深入分析，推动中医护理领域的科学研究与发展。总之，这项标准不仅提升了中医护理工作的规范化水平，也为现代医疗信息化建设贡献了一份力量。