DB1303T381-2024 神经外科围手术期护理指南

DB1303T381-2024《神经外科围手术期护理指南》是河北省地方标准，于2024年发布实施。该标准对神经外科围手术期的护理工作进行了系统规范，以下选取部分重要条文进行详细解读。

一、术前护理

标准要求术前应对患者进行全面评估，包括病情、心理状态及身体状况。特别强调要评估患者的颅内压情况，对于颅内高压患者需采取降颅压措施，并密切监测生命体征变化。此外，还应指导患者进行必要的术前准备，如皮肤准备、肠道准备等，并做好心理疏导，缓解患者焦虑情绪。

二、术中护理

在术中护理方面，标准指出要严格执行无菌操作规程，确保手术室环境符合要求。护士需密切观察患者的生命体征变化，及时发现并处理异常情况。同时，要配合医生完成手术操作，准确传递手术器械和物品，保持手术野清晰。对于使用特殊设备的情况，要提前熟悉设备性能，确保其处于良好状态。

三、术后护理

术后护理是标准的重点内容之一。首先，要严密监测患者的意识状态、瞳孔变化及生命体征，尤其是颅内压的变化。一旦发现异常，应立即报告医生并协助处理。其次，要做好伤口护理，保持敷料清洁干燥，防止感染发生。对于留置引流管的患者，要定期检查引流液的颜色、量和性质，并记录相关数据。另外，还需注意预防并发症，如肺部感染、深静脉血栓等，采取积极有效的预防措施。

四、康复护理

标准还提出了康复护理的要求。鼓励患者尽早下床活动，促进血液循环，防止并发症。根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能锻炼、语言训练等。同时，要加强营养支持，改善患者营养状况，提高免疫力。在心理护理方面，要关注患者的心理健康，提供必要的心理干预和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

五、健康教育

最后，标准强调了健康教育的重要性。护理人员应向患者及其家属讲解疾病的有关知识，包括病因、治疗方法、预后等，增强他们的自我管理能力。同时，要教授患者正确的饮食、作息和锻炼方法，养成良好的生活习惯。通过持续的健康教育，提高患者的生活质量，减少复发风险。

总之，DB1303T381-2024《神经外科围手术期护理指南》为神经外科围手术期护理工作提供了科学依据和操作规范，有助于提高护理质量和患者满意度，值得临床广泛应用和推广。