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摘要:本文件规定了成人床旁心电监测的护理要求、操作流程、监测内容、异常情况处理及记录规范。本文件适用于医疗机构中进行成人床旁心电监测的护理工作。
Title:Adult Bedside Electrocardiographic Monitoring Nursing Procedures
中国标准分类号:C45
国际标准分类号:11.040
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拓展解读
本文以《TCRHA 089-2024 成人床旁心电监测护理规程》中新旧版本中“心电电极安放位置”这一条文的差异为切入点,进行深入分析。在旧版标准中,心电电极的安放位置描述较为笼统,仅提供了大致的标准解剖标志。而在新版标准中,不仅细化了具体的位置要求,还增加了对特殊人群(如肥胖患者、孕妇)电极安放的具体指导。
例如,对于普通成年患者的胸导联安放,新版标准明确规定了V1-V6六个胸导联的具体安放位置:V1位于胸骨右缘第四肋间;V2位于胸骨左缘第四肋间;V3位于V2与V4连线的中点;V4位于左锁骨中线第五肋间;V5位于左腋前线与V4同一水平;V6位于左腋中线与V4同一水平。这些精确的定位有助于提高心电图的诊断准确性。
此外,针对肥胖患者,新版标准建议适当调整电极片的位置,并使用加长型导联线,确保电极与皮肤的良好接触。而对于孕妇,则需要特别注意避开子宫区域,避免对胎儿造成不必要的影响。通过这样的细致规定,新版标准显著提升了心电监测操作的专业性和安全性,为临床护理人员提供了更加科学的操作指南。