DB33T 1359-2024 药物管饲操作规范

DB33/T 1359-2024《药物管饲操作规范》是浙江省针对药物管饲操作制定的地方标准。以下是一些重要条文的详细解读：

术语和定义

标准中明确了“药物管饲”是指通过鼻胃管或胃造瘘管将药物送入胃肠道的过程。这一定义明确了操作的范围和方式，确保了后续操作的标准化。

操作前准备

标准要求操作人员必须经过专业培训并取得相应资格证书。同时，需要对患者进行全面评估，包括吞咽功能、胃肠功能等。这些准备工作确保了操作的安全性和有效性。

药物选择与制备

在药物选择上，标准指出应优先选择适合管饲的剂型，如片剂需研磨成细粉后溶解于水后再注入。对于胶囊，建议打开胶囊并将内容物溶于水中使用。这一步骤直接关系到药物的吸收效果和患者的舒适度。

管饲操作步骤

1. 确认导管位置：在每次管饲前，必须确认导管是否正确位于胃内。可以通过听诊器检查是否有气过水声来验证。

2. 缓慢注入药物：将药物溶液缓慢注入，避免快速推注导致反流或误吸。

3. 冲洗管道：每次管饲结束后，应用适量温开水冲洗管道，防止药物残留堵塞管道。

监测与记录

操作过程中及之后，医护人员需密切观察患者反应，如有异常应及时处理。同时，所有操作过程都应详细记录，以便追踪和分析。

特殊情况处理

针对不同年龄段的患者（如儿童、老年人），标准提供了针对性的操作建议。例如，儿童用药量需根据体重精确计算，老年人则更应注意药物间的相互作用。

以上是对DB33/T 1359-2024中部分内容的解读，该标准为医疗机构提供了详细的指导，有助于提高药物管饲的安全性和效率。