DB35T 2153-2023 医疗机构检查检验结果互认共享数据 传输及应用要求

福建省地方标准《医疗机构检查检验结果互认共享数据传输及应用要求》（DB35/T 2153-2023）于2023年正式实施，旨在规范医疗机构间检查检验结果的互认共享，提高医疗资源利用效率，保障患者诊疗安全。以下将对标准中的重要条文进行详细解读。

数据格式与编码

标准明确规定了检查检验结果数据的格式和编码规则。例如，第4.1条规定：“检查检验结果数据应采用HL7 CDA（临床文档架构）标准进行结构化存储，并使用ICD-10、ICD-9-CM等国际通用编码体系。”这意味着医疗机构在传输数据时必须遵循这些标准化格式，确保不同系统之间的兼容性和可读性。这种规定有助于避免因数据格式不一致导致的信息丢失或误解，为跨机构的数据交换提供了技术基础。

安全性要求

在信息安全方面，第6.2条指出：“所有检查检验结果数据的传输过程均需采用加密措施，如TLS/SSL协议，以防止数据在传输过程中被窃取或篡改。”此外，第6.3条强调：“医疗机构内部存储的检查检验结果数据应实施分级访问控制，只有授权人员才能访问敏感信息。”这些措施不仅保护了患者的隐私权，也降低了医疗数据泄露的风险，增强了患者对医疗服务的信任度。

互认条件

为了实现有效的检查检验结果互认，第5.1条提出了明确的互认条件：“当两家及以上医疗机构之间存在合作关系，并且双方均已通过国家或省级卫生健康行政部门组织的相关评估，则可以开展检查检验结果互认工作。”这一条款明确了互认的前提条件，有助于建立规范的合作机制，同时鼓励医疗机构积极参与到互认网络中来。

数据质量保证

关于数据质量，第7.1条要求：“各医疗机构应当建立健全质量管理体系，定期对本单位产生的检查检验结果进行审核，确保其准确性与可靠性。”第7.2条进一步补充说明：“对于不符合质量要求的结果，不得参与互认共享。”通过这样的制度安排，可以有效提升整个医疗系统的数据质量和互认效果，从而更好地服务于患者。

综上所述，《医疗机构检查检验结果互认共享数据传输及应用要求》（DB35/T 2153-2023）从多个维度对医疗机构间的检查检验结果互认共享进行了全面指导，包括但不限于数据格式、安全性、互认条件以及数据质量等方面。这些规定对于促进优质医疗资源共享、优化医疗服务流程具有重要意义。