DB22T 3541-2023 日间手术中心护理质量安全管理规范

摘要：本文件规定了日间手术中心护理质量管理与安全的基本要求、组织管理、人员资质、环境设施、护理流程、质量控制及持续改进等内容。本文件适用于吉林省各级医疗机构中开展日间手术的护理质量管理与安全工作。
Title：Day Surgery Center Nursing Quality and Safety Management Specification
中国标准分类号：C05
国际标准分类号：11.040

《DB22/T 3541-2023 日间手术中心护理质量安全管理规范》是吉林省发布的关于日间手术中心护理工作的技术规范。该标准对日间手术中心的护理质量管理、患者安全和风险管理等方面提出了明确要求，以下选取几个关键条文进行深度解读。

一、关于护理人员资质管理

标准第5.1条明确规定，日间手术中心的护理人员应具备注册护士资格，并经过日间手术相关知识和技能培训。这要求医院在招聘时严格审核护士的执业资格证书，同时定期组织培训，确保护理人员掌握日间手术流程、麻醉后护理要点以及紧急情况下的应急处理能力。通过严格的资质管理，可以有效降低因人员专业能力不足带来的医疗风险。

二、关于术前评估与准备

第6.2条规定，护理人员需参与患者的术前评估工作，包括病史采集、体格检查、心理状态评估等。这一要求强调了护理工作在术前准备中的重要性，护理人员不仅要协助医生完成评估，还要关注患者的心理状况，给予必要的心理支持。例如，对于焦虑情绪较重的患者，护理人员可以通过沟通交流缓解其紧张情绪，帮助患者以最佳状态接受手术。

三、关于术后观察与护理

标准第7.3条指出，护理人员应对术后患者进行严密的生命体征监测，尤其是呼吸、脉搏、血压等指标的变化。一旦发现异常情况，应立即报告医生并采取相应措施。这要求护理人员具备敏锐的观察力和快速反应能力，在术后恢复期间及时识别潜在并发症，如出血、感染等，并采取有效的干预措施，保障患者安全。

四、关于患者教育与出院指导

第8.1条强调，护理人员应向患者及家属提供详细的出院指导，包括术后注意事项、药物使用方法、复诊时间安排等内容。这不仅有助于患者更好地恢复健康，也能减少不必要的住院时间和再次入院的可能性。例如，护理人员可以制作图文并茂的出院手册，将复杂的医学术语转化为通俗易懂的语言，方便患者理解并执行。

五、关于不良事件报告制度

标准第9.2条要求建立完善的不良事件报告系统，鼓励护理人员主动上报工作中遇到的问题或隐患。这一制度能够促进护理质量持续改进，通过分析不良事件的原因，制定相应的预防措施，避免类似问题再次发生。例如，如果出现术后感染的情况，护理团队应及时总结经验教训，优化消毒隔离流程，提高整体护理水平。

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