DB34T 4514-2023 肿瘤登记随访数据集

DB34/T 4514-2023《肿瘤登记随访数据集》是安徽省地方标准，于2023年正式发布实施。该标准为规范肿瘤登记和随访工作提供了科学依据和技术支持。以下选取了部分关键条文进行详细解读。

在数据集范围这一部分，标准明确规定了适用于医疗机构开展肿瘤病例的登记、报告以及后续的随访管理工作。这确保了数据收集的一致性和准确性，有助于建立完整的肿瘤患者健康档案。

关于术语和定义，标准对“肿瘤”、“肿瘤登记”、“随访”等核心概念进行了明确定义。例如，“肿瘤”是指机体细胞异常增殖形成的新生物，可发生于身体任何部位。“随访”则是指对已确诊的肿瘤患者，在其治疗后一定时期内进行定期跟踪观察的过程。这些定义为实际操作提供了明确指引。

在数据元属性方面，标准规定了每个数据项的基本属性如名称、标识符、数据类型、长度等。以“姓名”为例，其标识符为DM001，数据类型为字符型，最大长度为50个字符。这种规范化处理保证了不同系统间的数据交换无障碍。

数据采集要求中强调了信息来源的真实性与完整性。要求医疗机构应根据患者的实际情况填写各项指标，不得随意更改或遗漏。同时明确了初次登记和后续随访时需要重点关注的信息点，比如初次诊断日期、主要病理类型、分期情况等。

在质量控制环节，标准提出了多层级审核机制。包括科室初审、院级复核以及区域中心终审三个阶段。每个阶段都需指定专人负责，并记录详细的审查意见。此外还特别提到对于发现的问题要及时反馈给原填报单位进行修正。

最后在数据安全保护上，标准要求所有涉及敏感信息的操作必须符合国家相关法律法规。建议采用加密存储、访问权限管理等技术手段来保障数据的安全性。并且定期开展信息安全培训，提高工作人员的风险意识。

以上是对DB34/T 4514-2023标准中几个重要方面的解读。希望对从事肿瘤登记工作的同仁有所帮助。