DB3709T 008-2022 医养结合机构老年人能力综合评估规范

摘要：本文件规定了医养结合机构老年人能力综合评估的术语和定义、评估内容、评估流程、评估方法及结果应用。本文件适用于山东省泰安市范围内医养结合机构对老年人能力的综合评估。
Title：Comprehensive Assessment Specification for the Capacity of Elderly in Medical and Elderly Care Integration Institutions
中国标准分类号：C42
国际标准分类号：11.060

《DB3709/T 008-2022医养结合机构老年人能力综合评估规范》是一项地方性技术标准，旨在为医养结合机构开展老年人能力综合评估提供科学、规范的指导。这项标准从评估对象、内容、方法到结果应用等方面进行了系统规定，具有较强的实用性和可操作性。

**一、评估对象**

标准明确指出，评估对象为入住医养结合机构的老年人。这包括但不限于长期居住在养老护理区或医疗康复区的老人。评估前需确认老人意识清晰且具备表达能力，对于存在认知障碍或沟通困难的情况，则需要由其监护人或代理人协助完成评估。

**二、评估内容**

评估内容涵盖多个维度，主要包括身体机能、精神状态、社会参与和健康状况四个方面。其中：

1. **身体机能**：包括行走能力、穿衣能力、进食能力等基本生活活动能力的评估。例如，标准要求对老人的站立平衡能力进行分级评定，分为完全独立、需少量帮助、需大量帮助及完全依赖四个等级。

2. **精神状态**：涉及记忆力、注意力、情绪状态等指标。标准建议采用简易智能精神状态检查量表（MMSE）作为评估工具之一，用于筛查认知功能障碍。

3. **社会参与**：关注老人的社会交往频率、兴趣爱好保持情况以及家庭关系维护程度。标准特别强调了孤独感和社交隔离的风险评估，认为这是影响老年人生活质量的重要因素。

4. **健康状况**：除了常规体检数据外，还包括慢性病管理效果、药物依从性等方面的考量。标准提出应定期监测血压、血糖水平，并记录最近一次住院经历。

**三、评估方法**

评估采用定性与定量相结合的方法。一方面通过观察法直接获取信息，如记录老人完成指定动作所需时间；另一方面利用标准化问卷进行量化评分。标准推荐使用多学科团队协作模式，即由医生、护士、康复师和社会工作者共同参与评估过程，确保全面性和准确性。

**四、结果应用**

评估结果主要用于制定个性化照护计划和支持服务方案。根据评估得分划分不同等级的服务需求，如轻度依赖、中度依赖和重度依赖。标准还特别提到，评估结果应当及时反馈给家属或代理人，并作为调整收费标准和服务内容的重要依据。

登陆阅读剩余内容

登陆 注册