DB32T 4155.1-2021 全民健康信息平台共享数据集规范 第1部分：基本健康档案

DB32/T 4155.1-2021《全民健康信息平台共享数据集规范 第1部分：基本健康档案》是一项江苏省地方标准，旨在规范全民健康信息平台中基本健康档案的数据共享和交换。该标准为医疗机构、公共卫生机构以及相关信息技术服务提供商提供了统一的数据标准，以促进健康信息的互联互通和资源共享。

以下是标准中一些重要条文的详细解读：

数据集范围与结构

标准明确规定了基本健康档案的数据集范围，包括个人基本信息、家族史、既往病史等关键内容。数据集采用结构化设计，确保各字段定义清晰、类型明确。例如，“个人基本信息”部分要求包含姓名、性别、出生日期等字段，并对每项信息的编码规则进行了说明。这有助于实现跨系统间的数据一致性，避免因格式不统一导致的信息丢失或误解。

数据元属性

对于每个数据元，标准都给出了详细的属性描述，如数据元名称、标识符、定义、数据类型、表示格式等。比如，在“疾病编码”这一数据元中，不仅规定了使用ICD-10作为国际通用的疾病分类标准，还进一步细化了如何正确填写疾病代码及其版本号。这种详尽的规定能够有效提高数据质量，减少人为错误。

数据交换要求

为了保障数据的安全性和准确性，标准提出了严格的数据交换要求。其中包括但不限于数据加密传输、权限控制机制、日志记录功能等内容。同时，还特别强调了在数据交换过程中必须遵循最小必要原则，即只收集和传递完成特定任务所需的最少数据量。此举可以最大限度地保护个人隐私，增强用户信任感。

质量控制措施

为确保共享数据集的质量，标准设定了多项质量控制措施。首先是对数据采集环节实施全面监控，通过设置合理的校验规则来自动检测潜在问题；其次建立了完善的反馈机制，一旦发现异常情况可及时通知相关人员处理；最后定期开展内部审核工作，持续改进和完善整个体系架构。

综上所述，《全民健康信息平台共享数据集规范 第1部分：基本健康档案》通过对数据集范围、结构、属性及交换等方面做出明确规定，为构建高效可靠的全民健康信息系统奠定了坚实基础。它不仅有利于推动医疗卫生行业信息化建设进程，也为广大人民群众享受更加便捷优质的医疗服务创造了良好条件。