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摘要:本文件规定了医疗保险医疗服务大数据智慧结算系统的术语和定义、基本要求、功能要求、数据管理、安全要求及运行维护等内容。本文件适用于医疗保险管理部门、医疗机构及相关单位在建设、使用和维护医疗保险医疗服务大数据智慧结算系统时的指导。
Title:Management Specification for Intelligent Settlement System of Medical Insurance Medical Service Big Data
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拓展解读
《DB3206/T 1018-2021 医疗保险 医疗服务大数据智慧结算系统管理规范》是针对医疗服务大数据智慧结算系统制定的一项地方标准。以下从标准中的几个关键部分进行详细解读。
在系统建设要求部分,标准规定了系统应具备的数据采集、存储、处理和传输功能,并且要求系统必须采用加密技术确保数据安全。这意味着在构建这样的结算系统时,不仅要考虑功能性需求,还要重视信息安全问题,比如通过使用先进的加密算法来保护患者信息和个人隐私不被泄露。
对于数据质量控制方面,标准强调了数据的完整性、准确性和及时性。具体而言,数据采集过程中要保证所有必要的数据项都被完整记录;数据处理环节需要验证数据的一致性和逻辑正确性;而数据传输则需确保时效性,避免因延迟导致的服务中断或错误决策。
此外,关于用户权限管理,标准指出应当建立严格的访问控制机制,区分不同级别的用户并赋予相应的操作权限。这有助于防止未经授权的人员访问敏感数据,同时也便于追踪任何可疑活动。
最后,在系统运维与技术支持方面,标准提出了定期检查维护以及提供持续的技术支持服务的要求。这对于保障系统的稳定运行至关重要,能够有效应对可能出现的各种故障情况,并快速恢复业务运作。
这些内容构成了一个完整的框架,为医疗机构实施高效、可靠且安全的大数据智慧结算提供了指导依据。