TCNAS 44-2024 成人术中非计划低体温预防与护理

在TCNAS 44-2024《成人术中非计划低体温预防与护理》标准中，相较于2018版，一个显著的更新点是“术中体温监测频率”的具体要求。这一变化不仅体现了对患者安全的更高关注，也反映了临床实践中对体温管理精细化的需求。本文将围绕这一条文的变化及其应用方法进行深入解读。

在2018版标准中，虽然提及了术中应进行体温监测，但并未明确具体的监测频率和时机，导致不同医疗机构在执行时存在较大差异。而2024版标准则明确规定：“术中应至少每30分钟监测一次核心体温，并在麻醉诱导后、手术开始前、手术结束前及患者转运前各进行一次体温评估。”这一修改使得体温监测更加系统化和可操作化。

从临床角度来看，这一变化具有重要意义。首先，频繁的体温监测有助于早期发现低体温趋势，及时采取干预措施，避免因体温过低引发的并发症，如心律失常、凝血功能障碍等。其次，明确了关键时间节点的体温评估，确保在麻醉、手术操作及术后转运等高风险阶段，医护人员能够掌握患者的体温状态，从而做出合理判断。

在实际应用中，护理人员需注意以下几点：一是要熟练掌握体温监测设备的使用，确保测量结果准确可靠；二是要根据患者的具体情况调整监测频率，例如对于体表面积较小或手术时间较长的患者，可能需要增加监测次数；三是要加强与麻醉医生的沟通，共同制定个体化的体温管理方案。

此外，该条文的实施还要求医院完善相关制度和流程。例如，建立体温监测记录表，规范数据录入和交接流程；组织相关人员培训，提高对低体温危害的认识和应对能力；同时，结合信息化手段，实现体温数据的实时监控与预警，提升整体管理水平。

总之，TCNAS 44-2024对术中体温监测频率的细化规定，不仅是标准内容的更新，更是临床实践的重要指引。通过严格执行这一条文，可以有效降低术中非计划低体温的发生率，保障患者安全，提升护理质量。