DB22T 3252-2021 静脉化疗药物外渗预防及处理技术规范

DB22/T 3252-2021《静脉化疗药物外渗预防及处理技术规范》是一项专门针对静脉化疗过程中药物外渗问题的技术标准。以下是对该标准中一些重要条文的详细解读。

术语和定义

标准首先明确了“药物外渗”的定义，即在静脉输注过程中，非腐蚀性或腐蚀性化疗药物意外泄漏至血管外组织。这一定义区分了不同性质的药物，为后续的预防与处理提供了基础。

预防措施

1. 患者评估：要求医护人员在实施化疗前对患者的血管状况进行全面评估，包括血管的可见性和可触及性，以及是否存在皮肤病变等情况。

2. 选择合适的静脉通路：建议优先使用上肢大静脉作为穿刺部位，并根据药物特性选择适当的输液工具，如中心静脉导管等。

3. 操作规范：强调无菌操作的重要性，确保穿刺成功率，减少重复穿刺次数，以降低外渗风险。

外渗发生时的处理

一旦确认药物外渗，应立即采取以下步骤：

1. 停止输液：迅速关闭输液器，防止进一步外渗。

2. 评估损伤程度：检查局部皮肤颜色、温度变化及是否有水泡形成，判断外渗严重程度。

3. 局部处理：

- 对于非腐蚀性药物，可以采用冷敷或热敷的方法促进吸收；

- 腐蚀性药物则需要专业人员进行特殊处理，必要时需外科干预。

4. 记录与报告：详细记录事件经过、处理过程及结果，并向上级部门报告。

培训与教育

为了有效执行上述规定，医疗机构应当定期组织相关培训，提高医护人员的专业技能和服务水平。同时，还应加强患者及其家属的安全教育，让他们了解化疗药物外渗的危害及应对方法。

以上内容涵盖了DB22/T 3252-2021的主要框架和关键点，旨在通过科学合理的管理和操作流程，最大限度地减少静脉化疗药物外渗带来的不良后果。