DB22T 3248-2021 儿童急性细菌性下尿路感染中医诊疗规范

《DB22/T 3248-2021儿童急性细菌性下尿路感染中医诊疗规范》是吉林省发布的关于儿童急性细菌性下尿路感染中医治疗的地方标准。该标准从中医理论出发，结合现代医学研究成果，对儿童急性细菌性下尿路感染的诊断、辨证分型、治疗方法及疗效评价等方面进行了系统规范。

首先在诊断方面，标准指出应依据患儿的临床表现如尿频、尿急、尿痛等典型症状，并结合实验室检查如尿常规、尿培养等结果进行综合判断。同时强调要与急性肾盂肾炎等其他疾病相鉴别，确保诊断准确性。

对于辨证分型，标准将此病分为湿热蕴结型、气阴两虚型两大类型。其中湿热蕴结型常见于发病初期，表现为发热、口渴、小便短赤等症状；气阴两虚型多见于病程后期，以乏力、腰膝酸软、舌淡苔少为主要特征。这一分类为后续治疗提供了明确的方向。

在治疗方法上，标准推荐采用中药内服为主，辅以针灸推拿等外治法。对于湿热蕴结型患者，建议使用具有清热解毒利湿功效的经典方剂如八正散加减；而对于气阴两虚型，则宜选用益气养阴类药物如知柏地黄丸加味。此外还特别提到可根据病情轻重调整用药剂量，并注意观察不良反应。

疗效评价部分则明确了治愈、显效、有效和无效四个等级的标准，要求定期复查尿常规直至恢复正常水平才算达到治愈标准。同时鼓励医疗机构建立完整的电子档案记录整个诊疗过程以便后续跟踪随访。

总之，《DB22/T 3248-2021》作为一项专业性强且实用价值高的地方标准，在促进儿童急性细菌性下尿路感染中医规范化治疗方面发挥了重要作用。它不仅体现了中医药在儿科领域的独特优势，也为广大基层医生提供了一套科学可靠的诊疗指南。