TCWEMS 001-2025 精益医疗管理规范

摘要：本文件规定了医疗机构实施精益管理的基本要求、管理内容、方法和评价。 本文件适用于各类医疗机构开展精益医疗管理活动。
Title：Lean Management Specification for Healthcare Organizations
中国标准分类号：C07
国际标准分类号：11.020.01

在医疗行业日益精细化、标准化的发展趋势下，标准的更新与实施成为推动行业进步的重要力量。TCWEMS 001-2025《精益医疗管理规范》作为一项重要的团体标准，对医疗机构的管理流程、资源配置和质量控制提出了更高要求。本文将以“精益医疗管理中‘持续改进’机制的实施路径”为切入点，对比新旧版本标准中的差异，并结合实际应用场景，深入解析该条文的核心理念与落地方法。

旧版标准（如TCWEMS 001-2020）虽然也提到了“持续改进”的概念，但更多停留在原则性描述层面，缺乏具体的执行路径和量化指标。而新版标准则明确将“持续改进”纳入核心管理要素，强调通过数据驱动、流程优化和全员参与，构建闭环式的改进机制。

具体而言，TCWEMS 001-2025在“持续改进”方面做了三方面的强化：

第一，引入了“PDCA循环”作为基本工具。标准要求医疗机构建立以计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）为核心的管理体系，确保每一项改进措施都有据可依、有迹可循。

第二，明确了“数据采集与分析”的责任主体。新版标准规定，各科室需定期收集关键绩效指标（KPI），并由专门的质控部门进行统计分析，形成改进报告，供管理层决策参考。

第三，加强了“全员参与”的机制设计。标准提出，应通过培训、激励和反馈机制，鼓励一线医护人员主动发现流程问题，并参与改进方案的设计与实施。

在实际应用中，医疗机构可从以下几个步骤落实“持续改进”机制：

首先，建立改进目标体系。根据医院战略和科室实际情况，设定可量化的改进目标，如缩短患者等待时间、降低药品浪费率等。

其次，搭建数据平台。利用信息化手段，实现数据的实时采集与共享，确保信息透明、及时。

再次，组织跨部门协作。持续改进不仅是某一个科室的任务，更需要多部门协同推进，形成合力。

最后，建立激励机制。对在改进过程中表现突出的个人或团队给予表彰和奖励，增强员工的积极性和主动性。

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